Kansa, joka rajoittaa tiedon vapautta saadakseen lisää turvallisuutta ei ansaitse kumpaakaan
(muinaiskiinalainen viisaus)
* * *
Päivä on kukonaskeleen (+) pidempi taas.
Tänään 53 vuotta sitten 11-vuotias menetti ”tekijänsä”, mutta suru tuli paljon, paljon myöhemmin.
Nyt suru on jo toki muuttunut viisaudeksi, jota vailla en olisi likikään sitä, mitä itse koen olevani.
”Ydintietoisuus” ei ole toki itse arvioitavissa, niin syvällä se on: mutta on se koettavissa, jovain.
* * *
Mistä diagnoosissa on kyse ja paljonko se maksaa.
Kun tämä kerrotaan kokonaiselle kansalle, jotain muuttuu.
Joten kohta se kerrotaan.
Mikä on SITRA, mikä on STM, mikä on THL ja mitä kansa ei näiltä tai DRG:sta saa. Jos luette sanan ”järjestelylaki”, olette asian ytimissä.
Ollilan Erottajalta tai Erottajan Ollilalta saa tuotteistetun aamukahvin, joten tästä sinne.
Taavetinpäivän aamuna.
* * *
No niin, siis DRG.
http://en.wikipedia.org/wiki/Diagnosis-related_group
Eniten sairaalassamme hoitopalautteessa potilaat valittavat siitä, että sairaalan pihassa ei ole riittävästi parkkipaikkoja.
Dg: parkkipaikkojen puute.
DRG-ratkaisu:
Jokainen henkilökuntaan kuuluva maksaa tästälähin siitä, että saa auton laittaa sairaalan pihaan työpäivän ajaksi, 30 /vuosi.
Jos auto ei pakkasella lähde käyntiin ilman kahden tunnin moottorin Vuotos-voimalla lämmitystä, hinta on 50 /vuosi.
Hoidon teho: nyt on potilaille parkkipaikkoja. Eikä maksanut mitään sairaalalle, päinvastoin.
Kävi nimittäin niin, että sairaalan henkilökunta, josta vissi osa aiemmin maksoi 80 /vuosi lämmityspistokkeesta (jollaista aina ei vapaana edes ollut), lunasti justiinsa vuosiparkkipaikkoja lämmityspistokkeineen (tai ilman) satoja enemmän kuin aiemmin. Aiemmin suuri osa oli ollutkin vapaamatkustajia.
Ja nyt ne, jotka laittavat auton piuhan nokkaan, muistavat lukita pistokkeen kannen, ettei kukaan asiaankuulumaton tule osille.
Ja siis potilaat eivät enää valita parkkipaikkojen puutetta, koska potilaille merkityille paikoille ei ole enää lupa mennä.
Jokaisella hoitajalla jne työläisellä on omanvärisensä muoviläpyskä auton akkunassa merkiksi siitä, että maksu on maksettu ja merkiksi siitä, ettei ole potilas vaan DRG-tehtaan tuotannontekijä.
Jos läpyskää ei ole, se maksaa 40 /kerta.
* * *
Sama ajattelutapa koskee kohtsiltään kuntalaista, jolla on polvi, verenpaine, sydänverisuonet, uni, mieliala, realiteettitestaus tai maksa sökönä: kun diagnoosi on tehty, maksajana toimiva kunta tietää, että ”tolla hinnalla me sen laitamme tohon asti kuntoon”.
Ja me taas käytämme vain sen hinnan verran tai neuvottelemme uuden DRG:in potilaalle, joka tulee sairaalaan asiakaspalvelupisteen kautta, mutta lähtee potilastoimiston kautta (asiakkaan ja potilaan ero on, että vain jälkimmäisellä on diagnoosi ja siis DRG-läpyskä).
Yksinkertaista, rakas Watson, eikö totta?
Ja halpaa.
Mielestäni tosin myös äärimmäisen halpahintaista.
Siksi ne tämän Oregon-nimisessä markkinaliberaalisessa USA:n osavaltiossa keksivätkin.
Muuten: kuin pisteeksi i:n alle (!) on työnantaja leikannut meidän lapin sairaanhoitopiirin työläiset pois face-bookista.
”Vahingossa”, kertovat ne, jotka urakan paskasen osan ovat ”suorittaneet”, kun ensin hienohelmat & jakkupuvut (joiden parkkipaikat on henkilöity ja miltei aina tyhjinä) ovat DRG:n asiassa määrittäneet.
* * *
Sää on viimein lauhtunut, mutta siitä huolimatta ajan autoni aamulla Erottajan Ollilalta tullessani ”piuhan nokkaan” ja suljen lämmityspisteen kannen huolella: lukkoon asti.
Etuklasiin laitan sinisen muoviläpyskän, jotta yritys, jolta sairaalamme ostaa vartiopalvelut, ei laita akkunaan pysäköintivirhemaksuvaatimusta, joka on liki samanhintainen kuin tolppapaikan vuosimaksu.
Otan sisään ensimmäisen asiakkaan, joka osoittautuu potilaaksi ensimmäisellä minuutilla:
-”Mikäs Larssonia vaivaa?” (nimi keksitty)
–”En saa unta, tohtori”
-”Kas, niinpä lukee lähetteessännekin, jossa DRG-raja on juuri tämä F 51, josta kunta suostuu maksamaan 3 poliklinikkakäyntiä (á 72 ). Tervetuloa potilaaksemme!”
-”Seuraava DRG!”…eikä kun siis potilas (dg asennettu, se on F 43.1).
* * *
Kaikki edelläoleva ei ole totta. Mutta voisi olla!
Jatketaan harjoituksia.
* * *
Sen sijaan seuraava on totta tässä hypetetyn ihmisen maailmassa ja sen miljoonissa ja taas miljoonissa päivällispöydissä:
”Arkeologi Julius Gabriel on uhrannut koko elämänsä mayojen ennustuksen tutkimiseen. Hän on saanut selville, että maapallolle on jätetty ohjeet ihmiskunnan tuhon estämiseksi. Tässä palapelissä yhdistyvät Kukulcánin pyramidi, Stonehenge, Gizan pyramidit, Angkor Watin temppeli, Nazcan autiomaan piirrokset ja Piri Reisin kartta. Julius Gabriel kuitenkin kuolee pilkattuna ja halveksittuna ennen kuin ehtii ratkaista arvoituksen. Hänen poikansa Mick Gabriel yrittää jatkaa isänsä tutkimuksia tuomiopäivän vääjäämättä lähestyessä”
Steve Alten, sci-fi-kirjallisuuden Timo Soini, on saanut nuolensa osumaan ”häränsilmään” ja tahkoaa nyt rahaa, jolla hän ei tee mitään 21.12. 2012 jälkeen (siis 21122012).
Niin kauan kun hyperus osuu Kari Tapioon (r.i.p.), Elvikseen, Timo Soiniin tai Abbaan, no hard feelings.
Mutta tämä juttu on eri.
Jo nyt on eräs ranskalainen vuoristokylä täysin hukassa sinne ahneuksissaan ja itaruuksissaan vaeltavan hippilauman kanssa:
(me näimme sen ensin, meidän kuuluu päästä titanicista ekaks pelastusveneisiin).
Ja, hyät väärtit, ennenkuin huomaattekaan, omat lapsenne ovat jonon jatkona.
Jos ette sitten Tekin, arvoisat vieraani. DRG:eista perin juurin tympääntyneinä, vaille tolppapaikkaa sairaaloittenne pihoissa jääneinä.
(eli ihan sama juttu Rahikaisella, vain mittakaava vaihtelee)
* * *
Joskus rapakon takaa tulee jotain järkevääkin tietoa eli päivän medisiina-pläjäys englanninkielen taitoisille tai niille, joilla on kotona englanninkielentaitoinen taikauskoinen 21122012-tytär:
”Mindfulness therapy no help in fibromyalgia trial
29.12.2010 – Clinical
By Amy Norton
NEW YORK (Reuters Health) – A program aimed at easing stress with meditation and yoga may not be much help for patients with fibromyalgia, a recent study suggests.
The study, published online December 13th in Pain, looked at the effects of so-called mindfulness-based stress reduction — a technique developed by researchers at the University of Massachusetts in 1979 that combines mindfulness meditation and gentle yoga postures.
The technique is now available throughout the world — in the form of an eight-week program of classes — to help people manage general stress or health problems, including chronic pain.
For the new study, researchers led by Dr. Stefan Schmidt of the University Medical Center in Freiburg, Germany tested the program in 177 women with fibromyalgia.
They found that women assigned to the mindfulness program showed no greater gains in health-related quality of life than those assigned to a waiting list for treatment.
”I’m surprised it didn’t work better than it did,” Dr. Alex Zautra, a professor in psychology at Arizona State University in Tempe, told Reuters Health. Dr. Zautra, who was not involved in the study, said he would have expected better results since people with fibromyalgia would seem to be good candidates for the mind-body therapy.
One reason this might be so is that standard treatments do not specifically address the role psychological stress and emotions can play in triggering pain.
Studies have found that people with fibromyalgia have higher-than-average rates of stressful life events, like childhood abuse and marital problems. There’s also evidence suggesting they are less aware of their own emotions and have more difficulty holding on to positive feelings compared to people without fibromyalgia.
The idea behind mindfulness practices, Dr. Zautra said, is that people become more aware of how they are feeling, emotionally and physically, from moment to moment. Then they can start to see how their emotions affect their perceptions of their physical symptoms.
But maybe the problem, he added, is that ”awareness by itself is not enough for patients with fibromyalgia.”
That is, people with the disorder may need extra help in learning how to manage the emotions that come up when they meditate or practice mindfulness-based yoga.
Another recent study of the ”mind-body” approach to fibromyalgia suggested that patients can benefit from addressing their emotions. In that study of 45 women with fibromyalgia, about half of those who underwent ”affective self-awareness” therapy reported a significant improvement in their pain over six months.
Affective self-awareness — a newer therapy that is not widely available — tries to get people to ”directly engage” their emotions with the help of various techniques. Mindfulness meditation and ”expressive” writing are two of them.
Dr. Zautra and his colleagues are in the middle of a clinical trial testing their own mindfulness-based program against standard cognitive-behavioral therapy and general health education for people with fibromyalgia.
So the ”jury is still out,” Dr. Zautra said, as to whether some fibromyalgia patients can benefit from mindfulness practices.
In the meantime, if someone with the disorder wants to try a mindfulness meditation class, ”this study doesn’t tell them not to,” Dr. Zautra said.
The trial involved 177 women with fibromyalgia who were randomly assigned to one of three groups: one that went through the eight-week mindfulness-based stress reduction program; an active control group that received relaxation training and learned gentle stretching exercises; and a second control group where patients were put on a waiting list for treatment.
Participants completed a standard questionnaire to rate their health-related quality of life at the beginning of the study, directly after the therapy program ended, and again two months later.
Overall, Dr. Schmidt’s team found, the entire study group showed a small improvement in quality of life over time. But there were no significant differences between the three groups.
Dr. Zautra thinks one possibility is that only certain subsets of fibromyalgia patients stand to benefit from this or other mindfulness-based therapies.
In one of his own studies, rheumatoid arthritis patients with a history of depression benefited more from mindfulness meditation than arthritis patients who had never battled depression.
It’s possible — though not proven — that the same pattern could hold true for fibromyalgia patients, he noted.
Source: SOURCE: http://link.reuters.com/vaz83r”
Jaakko Portti, armoitettu kaupunginosapormestari Napapiirin sankareissa, on kieltänyt lainaamasta blogi- ja fb-kirjoituksissa muiden tekstejä.
Minä olen sitä mieltä, että yhteiskunnassa, jossa tietoa aletaan Portin tarkoittamalla tavalla pantata, tarvitaan Stalin, Hitler, Napoleon tai Georg W Busch (sen tai jun, sama sille).
Suomeksi siis Kekkonen ja/tai O.W. Kuusinen. Italiaksi Nero tai Scipio Africanus.
Hyi hitto.
Toisaalta, ei Jaska ihan hukassakaan ole vaan Jaska on suomalainen, tyypillinen ja aito arktinen persoonallisuus, siis suomalainen:
http://www.taloussanomat.fi/raha/2010/12/29/afgaanikin-suomalaista-anteliaampi/201017989/139
(en tiedä, josko Jaakko on kirkon jäsen, mutta 80% suomalaisista toki lahjoittaa kirkon kautta, 1,2% verotettavasta tulostaan, tätä taas tsekit eivät tee)
Mutta toisaalta on:
http://www.hs.fi/paakirjoitus/artikkeli/Unkarin+medialaki+on+hyl%C3%A4tt%C3%A4v%C3%A4/1135262703424/?cmp=tm_etu_paakirjoitus